Bronchiolite: il 60% dei neonati è a rischio, sono necessari dei vaccini?

Quando si comunica ai genitori :”Vostro figlio ha una bronchiolite“, anche se lieve, si induce grande ansia.

“La bronchiolite fa paura, prevenire è un dovere. Il Virus Respiratorio Sincinziale (RSV) lascia il segno, non deve entrare in contatto con i nostri lattanti, poichè è la principale causa di bronchiolite“, spiega Giuseppe Di Mauro, presidente della Società Italiana di Pediatria Preventiva e Sociale (SIPPS).

La SIPPS torna a sensibilizzare famiglie e istituzioni su questo virus che colpisce tanti neonati e rappresenta un pericolo per la loro crescita. Può causare bronchioliti e polmoniti nel breve termine, o wheezing (sibilo) e infiammazioni croniche nel lungo termine.

Come agisce il virus che causa la bronchiolite?

“L’RSV fu scoperto a Napoli circa 50 anni fa veniva chiamato il ‘male oscuro‘ perché si connotava come un’infezione virale respiratoria polmonare non ancora isolata. È un virus abbastanza recente, caratterizzato da un’attività interstiziale che agisce proprio come il Covid. Per questo motivo l’RSV deve essere prevenuto, poiché una volta entrato in contatto con un bambino, che in genere è un lattante, può causare delle complicazioni anche a distanza di tempo dall’episodio acuto, proprio come accade con tutti gli esiti post-Covid“, racconta Di Mauro.

Chi sono i soggetti più a rischio di contrarre l’RSV?

“La bronchiolite è tipica dei primi mesi di vita, ma può essere contratta nei primi due anni di vita del bambino. Il 60% dei lattanti è a rischio contagio. Se prendiamo come riferimento il 2024, su 400mila nati circa 80mila bambini hanno richiesto assistenza medica ambulatoriale, circa 16mila sono stati ricoverati e 16 sono stati i decessi solo nei primi sei mesi di quest’anno. Non sono pochi casi per una infezione virale, in un solo anno, è un rischio che non possiamo accettare”, spiega l’esperto.

Le stagioni in cui è più facile contrarre l’RSV sono autunno, inverno e primavera.

“In questi periodi proliferano sia i virus gastrointestinali che respiratori. Bisogna fare attenzione“, precisa il pediatra.

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Come si riconosce l’RSV e quando un genitore deve preoccuparsi?

“Esistono dei test rapidi che si possono fare per individuare il Virus Respiratorio Sincinziale, ma è di fondamentale importanza la diagnosi clinica. Finché il bambino/lattante riesce ad alimentarsi e a interagire bene con i genitori- sottolinea il presidente della SIPPS- questi, sempre in contatto con il loro pediatra di famiglia, potranno tenere sotto controllo l’evoluzione delle condizioni di salute del figlio. Se invece l’equilibrio del piccolo salta e le sue condizioni di salute si aggravano, anche a distanza di poche ore dalla visita dal pediatra, allora è meglio ricorrere a un ricovero. Ricordo che, con qualunque infezione, nei lattantini le condizioni cliniche possono peggiorare rapidamente“, afferma Di Mauro.

Non esiste una terapia risolutiva. Oltre a controllare l’idratazione, dare ossigeno al bambino, ci sono poche cose che si possono fare. Gli antibiotici non vanno somministrati: nessun antibiotico al mondo può ammazzare o colpire un virus”.

Un vaccino per prevenire la bronchiolite

Fortunatamente esiste una prevenzione che agisce come un vaccino.

“Da oltre sei anni vengono condotti studi e ricerche sugli anticorpi monoclonali che sono uno strumento di prevenzione primaria. I pediatri di famiglia sono impegnati nell’informare i genitori che i loro figli vivono in una Regione che dà l’opportunità di proteggerli dall’RSV. Adesso abbiamo gli anticorpi monoclonali a lunga durata d’azione: grazie a una sola iniezione l’anno, con costi accettabili, possiamo fare una prevenzione efficacissima che permette ai piccoli di non contrarre la malattia. Quindi, tutti i nati del 2024 dovranno essere vaccinati il prossimo ottobre. Sarebbe utile offrire questa somministrazione anche alle donne in gravidanza per coprire il neonato nei primi mesi di vita, quando non ha ancora ricevuto questa protezione, come si fa per la pertosse”, conclude Di Mauro.

Copertina Foto di Daniel Reche: https://www.pexels.com/it-it/foto/bambino-sorridente-sdraiato-sul-letto-in-camera-1557182/

Foto di Rene Terp: https://www.pexels.com/it-it/foto/primo-piano-delle-mani-che-tengono-i-piedi-del-bambino-325690/