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Salute

Patologie neurologiche: come contrastare le più diffuse?

02/10/2023
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Prevenire le patologie neurologiche è la sfida che la Società Italiana di Neurologia (SIN) ha lanciato in occasione della II Giornata Nazionale della Neurologia che si è celebrata il 22 settembre.

Dalla Malattia di Alzheimer a quella di Parkinson, dall’Ictus cerebrale alla Sclerosi Multipla, dall’epilessia, alle malattie neuromuscolari fino all’emicrania e ai disturbi del sonno: questi alcuni dei disturbi neurologici che, secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, colpiscono ben 1 miliardo di persone nel mondo.

Patologie neurologiche: la situazione nel nostro Paese

In Italia oltre 7 milioni di persone soffrono di emicrania, 12 milioni di disturbi del sonno e sono oltre 1.200.000 le persone affette da demenza, di cui 720mila da Alzheimer.

Ben 800mila sono i pazienti con conseguenze invalidanti da Ictus, patologia che ogni anno fa registrare 180mila nuovi casi, mentre 400mila quelli colpiti da malattia di Parkinson, 130mila circa quelli affetti da sclerosi multipla e 100mila quelli colpiti da malattie neuromuscolari.

patologie neurologiche disimmuniNumeri a dir poco sconcertanti.

Adottare uno stile di vita sano è il primo passo per prendersi cura del proprio cervello, ma la prevenzione passa anche e soprattutto dal consulto con lo specialista di riferimento: il neurologo, l’unico in grado di comprendere lo straordinario ingranaggio del sistema nervoso.

Proteggere il nostro cervello – dichiara il Prof. Alfredo Berardelli, Presidente della SIN – significa non solo modificare errate abitudini di vita di cui siamo spesso inconsapevoli, ma anche non sottovalutare sintomi e manifestazioni che possano indicare un disturbo che il neurologo sa invece subito riconoscere. La diagnosi precoce rappresenta una potente arma di prevenzione perchè riconoscendo tempestivamente un disturbo è possibile mettere in atto interventi volti a limitare gravi conseguenze”.

Nelle malattie neurodegenerative croniche, per esempio, la ricerca ha fatto importanti passi in avanti nello sviluppo di metodi per individuare marcatori biologici che consentono di identificare molte di tali malattie in una fase precoce, anche anni prima dei primi sintomi clinici.

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Alcuni consigli per le malattie neurologiche più diffuse

  • Ictus cerebrale

Fino al 90% dei casi di ictus potrebbero essere evitati correggendo i principali fattori di rischio che, da soli e più spesso in combinazione tra loro, portano all’evento ictale: ipertensione arteriosa, obesità, diabete, fumo, sedentarietà e alcune alterazioni cardiovascolari.

Il trattamento dell’ipertensione dimezza il rischio di ictus, la perdita di peso lo fa calare del 19% e l’abbandono del fumo del 12%.

  • Demenze e malattia di Alzheimer

La correzione di fattori di rischio per patologie come ipertensione, diabete, obesità, osteoartrite e  abitudini di vita quali l’abuso di fumo e la scarsa attività fisica riduce il rischio anche di Malattia di Alzheimer.

L’attività fisica aerobica moderata (almeno 3 ore alla settimana per almeno 25 settimane consecutive) è in grado di migliorare le prestazioni cognitive, sia nei soggetti sani sia in quelli con deficit cognitivi. Il fattore neurotrofico BDNF, prodotto durante l’attività fisica, riduce l’accumulo cerebrale di beta amiloideprincipale biomarker della malattia di Alzheimer.

Anche la dieta mediterranea ha un valore protettivo e così l’allenamento mentale con attività come la lettura, lo studio di una nuova lingua o di uno strumento musicale o il cimentarsi in un passatempo stimolante, che ritardano la demenza in soggetti con iniziale declino cognitivo.

Le attività cognitive implicano infatti la continua creazione di nuove reti neuronali determinando la cosiddetta riserva cognitiva’ in grado di contrastare il danno da decadimento cognitivo naturale e patologico.

  • Parkinson

Nella malattia di Parkinson, la prevenzione deve al più presto arginare lo sviluppo della disabilità motoria con esercizio fisico e intensa attività mentale.

Alcuni fattori di rischio come l’esposizione a contaminanti ambientali come il Trichloroetilene (noto come trielina) sono insidiosi.

L’alimentazione deve essere particolare: i pasti iperproteici interferiscono con l’assorbimento dei farmaci (per esempio: Levodopa), con conseguente ridotta efficacia della terapia. E’ sempre preferibile una dieta prevalentemente vegetariana.

L’alimentazione deve essere povera di colesterolo e la cosiddetta dieta mediterranea ricca dei grassi insaturi dell’olio d’oliva riduce i disturbi cognitivi della malattia.

  • Sclerosi multipla

Nella sclerosi multipla, malattia neuroinfiammatoria e neurodegenerativa del sistema nervoso centrale a patogenesi autoimmune, una corretta diagnosi e un controllo ottimale sin dalle fasi iniziali grazie ai numerosi trattamenti oggi disponibili consente di ridurre in maniera significativa il rischio di disabilità a lungo termine di questi pazienti.

Associare alle terapie uno stile di vita sano che preveda una dieta regolare e mediterranea, l’astensione da abitudini che promuovono meccanismi ‘infiammatori’ del sistema immunitario come l’assunzione di alcol e fumo, lo svolgimento di una regolare attività fisica con la maggior esposizione possibile alla luce solare e la supplementazione con vitamina D, costituiscono strategie adiuvanti fondamentali per il controllo della malattia.

  • Malattie neuromuscolari

La prevenzione delle malattie neuromuscolari richiede percorsi articolati e mirati perché oggi è possibile prevenire sia le forme acquisite come la neuropatia diabetica sia varie forme genetiche come la SMA (atrofia muscolare spinale) mediante screening neonatale.

E’ facile capire come ciò richieda l’intervento di Centri neuromuscolari esperti in grado di offrire percorsi di diagnosi e cura multidisciplinari.

Una volta identificata la forma, acquisita o genetica primaria che sia, i pazienti e le loro famiglie possono avvalersi di una consulenza clinica e/o genetica che permette una gestione tempestiva della forma individuata con un piano assistenziale-terapeutico mirato che può prevenire la progressione della patologia cambiando letteralmente il destino del paziente.

 

Foto di Matthias Zomer: https://www.pexels.com/it-it/foto/persona-in-possesso-di-una-palla-antistress-339620/

Foto di Andrea Piacquadio: https://www.pexels.com/it-it/foto/allegro-senior-madre-e-figlia-adulta-utilizzando-smartphone-insieme-3791664/

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